L’érythème fessier

L’érythème fessier est très fréquent chez les nourrissons. Ce n’est pas grave, ni contagieux.

Qu’est-ce que l’érythème fessier ?

L’érythème fessier est l’apparition de plaques ou de petits boutons rouges au niveau des fesses en forme de Y ou W.

Quelles sont les causes de l’érythème fessier ?

− Les irritants mécaniques (frottement de couches ou culottes) ou chimiques (composition des couches ou des culottes, certains savons)

− La macération des selles et des urines

Quelles sont les complications de l’érythème fessier ?

Les surinfections sont possibles, soit bactèrienne soit liée à un champignon (mycose)

Quels sont les traitements de l’érythème fessier ?

Eviter la macération en changeant les couches au maximum, surtout dès qu’il y a des selles, laisser les fesses à l’air (si possible, pas facile en pratique), utiliser des cotocouches permettant une aération entre les fesses et la couche (seulement si les changes sont très reguliers)

Vérifier la composition des couches et des savons utilisés pour le bain.

On priviligera un nettoyage à l’eau et au savon (PH adapté peau bébé), puis bien sécher en tamponnant.

Utiliser une crème « pate à l’eau » (type ORABASE®) 2 fois par jour permettant de faire une barrière protectrice.

Utiliser une crème de change (+- cuivre/zinc) pour faire un cataplasme et régénérer la peau (BEPANTHENE® très efficace, mais composition pas top)

Si une surinfection ou une augmentation de l’érythème apparaît, n’hésitez pas à consulter rapidement un médecin. Il pourra proposer une crème anti-fongique (MYCOSTER®) voir antibacterienne

Pour prévenir les érythèmes fessiers, en plus de changer régulièrement les couches, vous pouvez utiliser du liniment pour protéger ses fesses des agressions. Attention, le liniment ne nettoie pas.

Sources : Collège de pédiatrie 2019, Bourrillon, KLUNK and al. An update on diaper dermatitis,Clin Dermatol, 2014